The effectiveness of osteopathic treatment in women with endometriosis-related pain

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Title
The effectiveness of osteopathic treatment in women with endometriosis-related pain
Description
Hintergrund: Endometriose ist eine chronische Erkrankung bei der sich Gebärmutter-schleimhaut ausserhalb der Gebärmutter ansiedelt. Unterbauchschmerzen und Subfertilität können die Folge sein. Bis heute bestehen Lücken im Verständnis der Pathophysiologie und der medizinischen Behandlung. Osteopathie wird bei gynäkologischen Krankheitsbildern angewendet und Osteopathen/innen sind mit den Symptomen der Endometriose konfrontiert. Die vorliegende Studie untersucht die Effektivität einer osteopathischen Behandlung bei endometriose-bedingten Unterbauchschmerzen.
Stichprobe: 20 Frauen zwischen 27 und 48 Jahren wurden für diese Studie rekrutiert, 5 Frauen wurden aufgrund der Ausschlusskriterien nicht in die Studiengruppe aufgenommen. Alle Frauen hatten seit mindestens 6 Monaten Unterbauchschmerzen und sind durch eine Bauchspiegelung mit Endometriose diagnostiziert worden.
Methodologie: I n dieser nicht randomisierten, nicht-blinden prospektiven Studie mit within-subject design wurden die Probandinnen nach einer achtwöchigen Wartezeit viermal osteopathisch behandelt. Die Messvariablen (VAS und der endometriose-spezifische Quality of Life Fragebogen EHP 5) wurden in beiden Studienphasen jeweils zweimal ermittelt. Die Behandlung bestand aus osteopathischen Techniken, die individuell an die Probandin adaptiert wurden.
Ergebnisse: Eine signifikante Verringerung der Messvariable chronischer Unterbauchschmerz konnte am Ende der Interventionsphase gemessen werden (p=0,007). Die Ergebnisse der zweiten Messvariablen zeigten signifikante Verbesserungen in 5 von 11 Bereichen des EHP-5. Eine Regressionsanalyse veranschaulicht, dass die Variable Schmerz bei Frauen, die in der behandlungsfreien Zeit einen ausgeprägten Kontrollverlust aufgrund ihrer Erkrankung angaben, besonders gut mit Osteopathie zu beeinflussen war.
Schlussfolgerung: Da die vorliegende Studie eine signifikante Verringerung des Schmerzes und ebenfalls eine Verbesserung der Lebensqualität in einigen Bereichen vorweist, kann angenommen werden, dass die Osteopathie im Bereich der Endometriose eine wirkungsvolle Behandlungsstrategie ist. Jedoch sind weitere Forschungsergebnisse nötig, um den Zusammenhang einer osteopathischen Behandlung und dem endometriose-bedingten Schmerz zu erklären.
Type
osteo_thesis
Medium
Schneider-Milo Ute.pdf
Date Accepted
2011
Abstract
Study Design
Non-randomized, non-blinded within-subject-design. This design compares the changes in parameters in a phase without treatment to those during a phase with treatment.[_/P_] Outline/Problem Definition
Endometriosis, a chronic disease characterized by endometrial tissue located outside the uterus is associated with chronic pelvic pain and infertility. Osteopathic treatment is commonly used in gynaecological disorders and osteopaths are confronted with the symptoms of endometriosis.
Research Question & Objective
The present study aims to investigate the effectiveness of osteopathy as a complementary treatment for women with endometriosis-related pain.
Hypothesis
It is possible through an osteopathic intervention to decrease pelvic pain in women with endometriosis and increase their health-related quality of life.
Methodology
Twenty women aged between twenty-seven and forty-eight were recruited for this study; five women were excluded. All had been experiencing chronic pelvic pain for at least six months and had been diagnosed with endometriosis by laparoscopy. The subjects received four osteopathic treatments after a baseline phase of eight weeks. Baseline scores were collected twice to compare pre and post treatment results. The materials included a Visual Analogue Scale (VAS) and a validated disease-specific quality of life questionnaire called EHP-5. The intervention consisted of a collection of osteopathic techniques adapted to the individual needs of the patient.
Results
A significant decrease of the primary outcome measure chronic pelvic pain could be observed by the end of the treatment phase compared to the baseline phase (p=0.007). The results of the secondary outcome measure showed significant changes within five out of eleven domains of the EHP-5. A linear regression demonstrated that the osteopathic treatment showed the best results in women who reported a severe loss of control at baseline.
Critical Reflection/Perspectives/Conclusions
The present study indicates that osteopathic treatment can be an acceptable tool in the treatment of endometriosis-related pain. Nevertheless, due to known and unknown factors it cannot constitute a universal statement. More research to understand the connection between pain in endometriosis patients and osteopathy is needed.


Subject
endometriosis, chronic pelvic pain, health-related quality of life, osteopathy
Date Submitted
28.6.2011 13:40:54
Language
English
status
0
number of pages
78
identifier
781
Creator
Schneider-Milo Ute
Identifier
14993
Item sets
Thesis

Schneider-Milo Ute, “The effectiveness of osteopathic treatment in women with endometriosis-related pain”, Osteopathic Research Web, accessed May 10, 2024, https://www.osteopathicresearch.org/s/orw/item/2887